老年人小便有血可能是尿路感染的表现，但也可能是其他疾病的信号，需结合具体症状和检查结果综合判断。
尿路感染确实可能引起血尿，尤其是老年女性或存在泌尿系统结构异常的人群。细菌侵入尿道、膀胱或肾脏后，引发炎症反应，导致黏膜充血、破损，从而出现血尿，常伴随尿频、尿急、尿痛或发热。血尿也可能由其他原因引起，如泌尿系统结石、前列腺增生、肾脏疾病如肾炎、肾囊肿或肿瘤如膀胱癌、肾癌。老年男性还需考虑前列腺问题，而长期服用抗凝药物也可能增加出血风险。仅凭血尿无法确诊尿路感染，需结合尿液分析、影像学检查如B超、CT或膀胱镜进一步明确病因。
发现血尿后，应及时就医，避免自行用药延误病情。就医前可记录血尿的频率、颜色鲜红、暗红或伴有血块及伴随症状如腰痛、排尿困难。检查前避免剧烈运动或摄入可能干扰尿液颜色的食物如红心火龙果。治疗需针对病因：尿路感染需规范使用抗生素；结石或肿瘤可能需手术干预。日常需注意保持水分摄入，避免憋尿，老年女性可注意会阴清洁，男性定期筛查前列腺健康。若存在慢性病或长期服药，需与医生沟通调整用药方案。
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