婴儿脑积水能做手术吗

黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院三级甲等神经内科

婴儿脑积水通常能做手术。

婴儿脑积水是一种严重的疾病，手术是重要的治疗手段之一，但具体是否手术以及选择何种手术方式需要综合多方面因素来决定。脑积水会导致颅内压增高，对婴儿的大脑发育和神经功能产生严重影响，如果不及时治疗，可能会引起智力低下、运动障碍、癫痫等一系列严重后果。

手术治疗的目的主要是通过建立新的脑脊液循环通路或增加脑脊液的吸收来降低颅内压，从而减轻脑积水对脑组织的压迫。常见的手术方式包括脑室-腹腔分流术、第三脑室底造瘘术等。脑室-腹腔分流术是将一根分流管一端置入脑室，另一端通过皮下隧道置入腹腔，使脑脊液引流到腹腔被吸收；第三脑室底造瘘术则是通过在第三脑室底部打开一个瘘口，使脑脊液直接流入蛛网膜下腔。手术并非适用于所有婴儿脑积水患者。医生需要评估婴儿的整体状况、脑积水的严重程度、病因等。对于一些轻度脑积水且病情稳定、有自行缓解可能的患儿，可能会先密切观察，暂不手术。手术也存在一定风险，如感染、分流管堵塞、出血等。术后还需要长期随访，观察脑积水的改善情况以及有无手术相关并发症。对于婴儿脑积水，手术是一种重要的治疗选择，但需要医生根据具体情况进行个体化的评估和决策，权衡手术的利弊，以确保患儿获得最佳的治疗效果。

2024-08-21 浏览 3

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