尿失禁患者可能有感觉,也可能没有感觉,这取决于尿失禁的类型。
对于一些患者来说,是有感觉的。例如急迫性尿失禁,患者往往能感觉到强烈的尿意,但在到达厕所之前就无法控制地排尿。这通常是由于膀胱过度活动,如膀胱肌肉突然不受控制地收缩引起的。患者可能会先有腹部的坠胀感、膀胱区的紧迫感,然后尿液就失禁流出。像泌尿系统感染时,炎症刺激膀胱黏膜,使膀胱敏感性增加,就容易导致这种急迫性尿失禁,患者在这个过程中是能清楚感知到身体的变化的。
还有一些患者没有感觉。比如充盈性尿失禁,常见于前列腺增生、神经源性膀胱等疾病。当膀胱内尿液大量积聚,膀胱过度充盈后,尿液就会不自主地溢出。在这种情况下,患者可能因为神经传导问题或者膀胱感觉功能受损,不能感受到膀胱的胀满,从而在没有感觉的情况下发生尿失禁。再如压力性尿失禁,患者在咳嗽、大笑、打喷嚏等增加腹压的情况下会出现尿失禁,有些患者可能在尿液溢出前没有明显的排尿感觉,尤其是在病情较为严重或者对自身身体变化感知不敏锐的时候。
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