五味子对乳腺增生可能有一定辅助作用，但无法作为主要治疗手段。中医理论认为五味子具有收敛固涩、益气生津的功效，而乳腺增生多与肝郁气滞、冲任失调相关，五味子并非针对该病症的核心用药，其单独使用的临床疗效缺乏高质量证据支持。
从中医辨证角度分析，乳腺增生常见证型包括肝郁痰凝、冲任失调等，治疗常以疏肝理气、化痰散结、调理冲任为主。五味子酸甘性温，归肺、心、肾经，传统多用于久咳虚喘、遗精滑精、自汗盗汗等病症。现代药理研究发现五味子中的木脂素类成分具有抗氧化、调节内分泌作用，可能间接影响雌激素水平，但现有研究多集中在动物实验或体外研究阶段，缺乏针对乳腺增生患者的大规模临床试验数据。部分复方中药制剂可能配伍五味子以增强整体疗效，如与柴胡、香附等疏肝药同用，但单味药效果有限。
使用五味子需注意体质辨证，湿热内蕴或实热证者不宜服用，避免闭门留寇。乳腺增生患者应先通过乳腺超声、钼靶等明确诊断，排除恶性病变。若出现持续疼痛、乳头溢液或肿块增大应及时就医，不可依赖单方调理。孕妇、过敏体质者慎用五味子，长期服用可能引起胃部不适，建议在中医师指导下配伍使用。西药治疗如选择性雌激素受体调节剂需严格遵医嘱，中药调理需结合整体辨证，避免自行用药延误病情。
