孩子包茎的治疗方法包括观察等待、局部药物治疗、手法扩张、包皮环切手术、包皮套扎术。具体分析如下：
1.观察等待：适用于婴幼儿期生理性包茎，多数随着年龄增长可自行缓解。定期检查包皮口是否逐渐松弛，避免强行翻动造成损伤。保持局部清洁干燥，防止感染。若学龄期仍未改善，需考虑其他干预措施。
2.局部药物治疗：使用糖皮质激素软膏涂抹包皮口，减轻炎症和粘连，促进包皮弹性恢复。疗程通常为4-8周，需在医生指导下规范用药。部分患儿通过药物可避免手术，但需监测皮肤反应。
3.手法扩张：由医生指导家长轻柔翻动包皮，逐步扩大包皮口。操作需缓慢渐进，避免暴力导致撕裂出血。配合温水坐浴软化皮肤，每日坚持可改善包茎程度。适用于轻度粘连且无纤维化者。
4.包皮环切手术：传统手术切除过长包皮，彻底解决包茎问题。适用于反复感染、排尿困难或药物无效的患儿。术后需护理伤口，预防感染和瘢痕形成。手术效果确切，但需权衡麻醉风险。
5.包皮套扎术：采用器械结扎多余包皮，使其自然脱落。创伤小、恢复快，适合年龄较大且包皮无严重增厚的患儿。术后需避免剧烈运动，观察结扎环脱落情况，及时处理异常出血或水肿。
治疗选择需结合年龄、症状严重程度及个体差异。避免自行处理导致感染或损伤，定期复查评估效果。术后保持伤口清洁，遵医嘱使用药物，发现红肿、疼痛加剧及时就医。饮食清淡，减少局部摩擦刺激。
