尿道炎不一定都会出现尿痛症状。部分患者可能仅有尿频、尿急或下腹不适，而无明显疼痛感。具体表现因人而异，与感染病原体类型、炎症程度以及个体敏感度密切相关。
尿道炎的典型症状包括排尿灼热感、尿道口红肿、分泌物增多等，但临床发现约15%-20%的患者疼痛症状轻微甚至缺失。例如衣原体感染引起的非淋菌性尿道炎，常见尿道刺痒而非剧烈疼痛；老年患者或糖尿病患者因神经敏感性降低，也可能仅表现为排尿不畅。慢性尿道炎症状通常较急性期缓和，容易误诊为前列腺炎或膀胱过度活动症。实验室尿常规检查和病原体培养是确诊关键，不能仅凭症状判断。
出现尿道不适需及时就医，避免自行服用抗生素。检查前应避免冲洗尿道，保留晨尿以提高检测准确性。治疗期间需禁酒及辛辣食物，保持每日饮水2000ml以上。性传播病原体感染者应通知伴侣同步治疗，防止交叉感染。无症状患者同样需要规范用药，避免感染上行至膀胱或肾脏。复发超过3次需排查泌尿系统结构异常或免疫缺陷问题。日常注意外阴清洁，但避免过度使用洗剂破坏菌群平衡。
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副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
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副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
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