盆腔淤血是否影响生育能力需要根据具体病情评估。轻度盆腔淤血通常不会显著干扰怀孕，但中重度淤血可能伴随慢性盆腔疼痛、静脉曲张或卵巢功能异常，可能对生育造成一定影响。若淤血导致输卵管粘连、子宫血液循环障碍或激素水平紊乱，自然受孕概率可能降低，但通过规范治疗仍有机会实现生育目标。
盆腔淤血综合征的生育能力与病因密切相关。原发性淤血多因静脉瓣膜功能不全或长期久站久坐导致，这类情况通过生活方式调整、药物改善循环后，多数患者可正常备孕。继发性淤血常见于盆腔手术后或子宫内膜异位症等疾病，需优先处理原发病。例如子宫内膜异位症合并淤血时，腹腔镜手术既能清除病灶又能松解静脉压迫，术后半年内是黄金受孕期。部分患者需辅助生殖技术，如试管婴儿可绕过输卵管因素直接解决受精卵着床问题。约60%规范治疗后的患者在1-2年内能成功妊娠。
盆腔淤血患者备孕需注意多学科联合诊疗。血管外科与生殖医学专家共同评估静脉曲张程度，重度患者可能需血管介入治疗后再备孕。孕期需密切监测，子宫增大可能加重静脉压迫，建议使用医用弹力袜并侧卧休息。避免服用影响凝血功能的药物，如阿司匹林需在医生指导下使用。每月超声监测胎儿发育，特别注意胎盘血供情况。产后警惕深静脉血栓风险，建议尽早下床活动。饮食需补充维生素E和花青素以增强血管弹性，但蔓越莓等可能影响凝血的食物需控制摄入量。
