孕吐确实可能导致肝功能异常。妊娠期剧烈呕吐可能引发妊娠剧吐，造成脱水、电解质紊乱及营养不良，这些因素会间接影响肝脏代谢功能，导致转氨酶等指标升高。但多数情况下，这种异常是暂时性的，随着孕吐缓解或治疗后可逐渐恢复。
妊娠剧吐引发的肝功能异常通常表现为轻度至中度的转氨酶升高，极少数可能伴随胆红素升高。其机制主要与严重呕吐导致的脱水、能量供应不足有关。长期呕吐会使机体处于应激状态，肝脏血流减少，同时维生素B1缺乏可能诱发Wernicke脑病，进一步加重代谢紊乱。妊娠期特有的激素变化如hCG水平激增，可能直接刺激肝脏细胞或引发胆汁淤积。临床需注意鉴别妊娠期急性脂肪肝、病毒性肝炎等真正威胁生命的疾病，这些疾病常伴随凝血功能障碍或意识改变，需紧急处理。
出现孕吐伴随皮肤黄染、尿色加深或持续右上腹痛时，必须立即就医。轻度肝功能异常者可通过静脉补液、补充维生素B6及调整饮食改善。避免空腹，选择低脂易消化食物，少量多餐。慎用止吐药物，部分药物可能经肝脏代谢加重负担。定期监测肝功能和电解质，若ALT超过200U/L或出现胆红素显著升高，需住院治疗。妊娠剧吐合并肝功能损害者，其早产和低体重儿风险略增，需加强产前随访。
