双肾结石的治疗方法有药物治疗、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石、输尿管软镜碎石、开放手术。具体分析如下:
1.药物治疗:适用于结石较小且无明显症状的情况,通过服用利尿排石药物促进结石自然排出,同时配合止痛药缓解疼痛,需定期复查观察结石变化。
2.体外冲击波碎石:利用高能冲击波将结石击碎成小颗粒,随尿液排出体外,适用于直径小于2cm的结石,术后需多饮水辅助排石。
3.经皮肾镜取石:在腰部穿刺建立通道,插入肾镜直接取出或粉碎结石,适用于较大或复杂的肾结石,术后需监测出血和感染情况。
4.输尿管软镜碎石:通过尿道插入软镜抵达肾脏,激光粉碎结石后取出,创伤小且恢复快,适合中等大小的结石或体外碎石失败者。
5.开放手术:传统开刀取石适用于极少数复杂病例,如合并严重解剖异常或多次微创治疗无效,术后恢复时间较长且风险较高。
治疗期间需严格遵循医嘱,调整饮食结构,限制高草酸和高嘌呤食物摄入,每日保持充足水分以降低复发风险,出现发热或血尿应及时就医。