两侧顶叶出血需立即就医评估出血量及意识状态、保持呼吸道通畅避免窒息、控制血压防止继续出血、降低颅内压减轻脑损伤、根据情况选择手术或保守治疗。具体分析如下：
1.立即就医评估出血量及意识状态：顶叶出血早期症状可能包括头痛、呕吐或肢体无力，需通过影像学检查明确出血范围。出血量较大或伴随意识障碍时，提示病情危重，需紧急干预。延误治疗可能导致脑疝等严重并发症。
2.保持呼吸道通畅避免窒息：出血后可能出现呕吐或意识模糊，易引发呼吸道阻塞。侧卧体位可减少误吸风险，必要时需气管插管辅助通气。缺氧会加重脑细胞损伤，需优先确保氧供稳定。
3.控制血压防止继续出血：急性期血压过高可能加剧出血，需使用降压药物将血压维持在合理范围。但降压过快可能导致脑灌注不足，需动态监测调整。血压管理是防止血肿扩大的关键措施。
4.降低颅内压减轻脑损伤：出血后脑水肿会升高颅内压，需使用脱水药物缓解压迫。严重时可考虑脑室引流或去骨瓣减压。颅内压持续增高可能损伤周围脑组织，需密切观察瞳孔及意识变化。
5.根据情况选择手术或保守治疗：少量出血且症状稳定者可药物保守治疗，定期复查影像。血肿量大或神经功能恶化需手术清除血肿。手术时机与方式需综合评估患者年龄、基础疾病及出血部位。
顶叶出血后需避免情绪激动或剧烈活动，严格卧床休息。饮食以易消化为主，预防便秘引发血压波动。康复期需结合肢体及语言训练，定期随访监测恢复情况。家属应学习基本护理知识，协助观察病情变化。
