碎石治疗是否需要住院取决于结石大小、位置以及患者身体状况。多数情况下，体外冲击波碎石ESWL或输尿管镜碎石术URSL属于门诊或日间手术，无需住院。但若结石较大、伴有严重感染或肾功能受损，可能需要短期住院观察。
结石治疗方式的选择与住院需求密切相关。体外冲击波碎石适用于直径小于2cm的肾结石或输尿管上段结石，通常术后可当天回家。输尿管镜碎石术通过自然腔道进行，恢复较快，多数患者无需过夜。但对于复杂性结石，如鹿角形结石或多发结石，可能需要经皮肾镜取石术PCNL，这类手术创伤较大，常需住院3-5天。高龄患者或合并高血压、糖尿病等基础疾病者，术后可能出现发热、出血等并发症，住院监测更为稳妥。
术后需密切观察排尿情况，血尿一般在1-2天内减轻。出现持续高热、剧烈腰痛或尿量明显减少时，需立即返院复查。碎石后应增加饮水量，每日尿量维持在2000mL以上，促进残渣排出。避免剧烈运动以防继发出血，术后1周复查超声或CT评估排石效果。饮食上需根据结石成分调整，草酸钙结石患者限制菠菜、坚果摄入，尿酸结石患者需低嘌呤饮食。定期随访有助于预防复发，尤其是有代谢异常或结石病史者。
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李明
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