七十岁的老人确实可能出现前列腺增生。前列腺增生是男性常见疾病,随着年龄增长,发病率显著上升。老年男性激素水平变化、细胞增殖失衡等因素导致前列腺组织增生,压迫尿道引发症状。医学统计显示,60岁以上男性超半数存在前列腺增生,80岁以上人群患病率可达90%。高龄并非禁忌症,但需结合个体健康状况综合评估。
前列腺增生的发生与雄激素代谢密切相关。老年男性睾丸功能减退,睾酮水平下降,而双氢睾酮在前列腺内持续积累,刺激腺体细胞增殖。生长因子调控异常、间质上皮相互作用失衡也参与发病过程。典型症状包括尿频、夜尿增多、排尿困难等,严重者可出现尿潴留或肾功能损害。诊断需结合直肠指检、超声检查及国际前列腺症状评分IPSS,同时需排除前列腺癌等疾病。治疗方式依据病情轻重选择,轻症可采用α受体阻滞剂或5α还原酶抑制剂,中重度患者可考虑手术切除增生组织。
高龄患者治疗需特别注意药物相互作用及手术耐受性。合并心血管疾病、糖尿病等慢性病时,应优先控制基础疾病。长期服用抗凝药物者需调整方案以防术中大出血。术后护理需预防感染,监测电解质平衡。日常应避免憋尿、限制酒精及辛辣食物摄入,定期复查前列腺特异性抗原PSA。夜间起床排尿建议保持照明充足,防止跌倒骨折。任何新发排尿异常都应及时就医,避免延误诊治导致严重并发症。