肺气肿晚期会咳嗽吗

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

肺气肿晚期会咳嗽。

肺气肿是一种慢性肺部疾病，在晚期时，患者的肺部结构遭到严重破坏。气道的阻塞情况加重，肺泡弹性回缩力显著下降，肺部通气和换气功能严重受损。这种情况下，呼吸道内会有大量的痰液积聚，这些痰液会刺激呼吸道黏膜上的神经末梢，从而引发咳嗽反射。而且，由于肺部的气体交换障碍，身体会试图通过咳嗽来改善通气状况。晚期肺气肿患者的呼吸肌功能也在逐渐衰退，咳嗽可能成为一种相对无力的表现，但咳嗽症状依然存在。

从病理生理角度进一步来看，肺气肿晚期还常常合并有肺部感染。感染会导致肺部炎症反应加剧，炎症因子刺激呼吸道黏膜，使得黏膜充血、水肿并且分泌更多的黏液。这些黏液与病原体、坏死组织等混合在一起，加重了呼吸道的堵塞，进一步刺激咳嗽反射。同时，晚期肺气肿患者的心肺功能相互影响，心脏功能可能也受到牵连，出现肺心病等并发症。心脏功能不全时会导致肺部淤血，淤血状态下的肺部更容易产生咳嗽症状，并且这种咳嗽可能在夜间平卧时加重，因为平卧会使回心血量增加，加重肺部淤血的程度。

2024-11-12 浏览 1

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