什么是脓血便

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

脓血便指的是粪便中既有脓液又有血液的一种异常大便性状。

脓血便的出现往往提示肠道存在较为严重的病变。从病理机制来看，当肠道受到细菌、寄生虫等病原体侵袭时，肠道黏膜会发生炎症反应。炎症会导致黏膜充血、水肿，黏膜下的血管通透性增加，红细胞渗出，从而出现血液成分。同时，炎症会促使白细胞聚集到病变部位吞噬病原体等有害物质，这些白细胞以及坏死脱落的肠道黏膜组织等混合在一起就形成了脓液。例如细菌性痢疾，痢疾杆菌侵袭肠道后，会在肠道内大量繁殖并释放毒素，引起肠道黏膜的坏死和溃疡，进而产生脓血便，患者常伴有腹痛、腹泻、里急后重等症状。

在临床上，除了细菌性痢疾外，还有很多疾病可能导致脓血便。像溃疡性结肠炎，这是一种自身免疫性疾病，肠道黏膜会反复发生溃疡和炎症，产生脓血便，而且病程往往较长，容易反复发作。另外，结直肠癌也可能出现脓血便，肿瘤组织破溃出血，同时可能合并感染，导致脓血便的出现。对于出现脓血便的患者，需要及时就医，进行详细的检查，如粪便常规、肠镜等，以明确病因，尽早进行针对性的治疗。

2024-11-05 浏览 3

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