小的肾结石会自己排除吗

小的肾结石有可能自己排出。

一般来说，如果肾结石的直径小于0.6厘米，表面光滑，结石以下尿路无梗阻时，自行排出的可能性较大。这是因为输尿管存在三个生理狭窄部位，分别是肾盂输尿管连接处、输尿管跨过髂血管处以及输尿管膀胱壁段。当结石较小时，在尿液的冲刷以及输尿管自身蠕动等动力作用下，结石有可能顺利通过这三个狭窄部位，最终随尿液排出体外。例如，在日常大量饮水后，尿液生成增多，对结石产生冲刷力，就像河流中的水流可以推动小石块一样，有助于结石的排出。同时，适当的运动，如跳绳、跑步等，也能通过身体的震动和输尿管的蠕动，促使结石向膀胱方向移动。

即使是小的肾结石，也并非一定能自行排出。如果患者存在输尿管畸形、前列腺增生等下尿路梗阻情况，即使结石很小，也可能难以排出。而且，结石在排出过程中可能会引起疼痛、血尿等症状，疼痛程度因人而异，有的患者可能只是轻微的隐痛，而有的患者则会出现剧烈的肾绞痛，这是因为结石刺激输尿管平滑肌痉挛所致。如果小结石在输尿管内停留时间过长，还可能引起输尿管梗阻，导致肾积水，进而影响肾功能。所以，发现小的肾结石后，也需要密切关注，必要时采取相应的治疗措施。