手心黄不一定是乙肝。
乙肝是由乙型肝炎病毒引起的肝脏疾病，乙肝患者可能会出现黄疸症状，黄疸可导致皮肤和黏膜发黄，包括手心发黄，但这只是乙肝众多症状中的一种表现，而且并非所有乙肝患者都会出现黄疸。除了乙肝外，有很多其他因素也能引起手心黄。例如，大量食用富含胡萝卜素的食物，像胡萝卜、南瓜、橘子等，这些食物中的胡萝卜素在体内蓄积过多，可能会导致皮肤黄染，其中就可能表现为手心黄，但这种黄染通常以手掌和足底较为明显，巩膜一般不黄染。另外，一些血液系统疾病，如溶血性贫血，红细胞遭到破坏，胆红素释放增加，也会引起黄疸，从而可能出现手心黄的现象。还有可能是肝脏的其他疾病，如酒精性肝病、药物性肝损伤等，这些疾病影响肝脏正常代谢胆红素的功能时，也会造成黄疸，导致手心发黄。
从中医角度来看，手心黄可能与脾胃功能失调有关。中医认为脾主运化，如果脾胃虚弱，水谷精微运化失常，气血生化不足，也可能在体表有所反映，出现手心发黄的情况。同时，湿热内蕴也可能是原因之一，湿热之邪阻滞中焦，影响肝胆的疏泄功能，胆汁外溢，从而出现皮肤发黄，包括手心黄。手心黄是一种需要综合多方面因素进行判断的症状，不能简单地认定为乙肝。如果发现手心黄持续不消退或者伴有其他不适症状，如乏力、食欲不振、恶心、呕吐等，应该及时就医，进行全面的检查，以明确病因。
