股骨头坏死会导致膝盖疼吗

于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院三级甲等骨科

股骨头坏死可能会导致膝盖疼。

当发生股骨头坏死时，由于髋关节的病变，会引起髋关节周围的肌肉、肌腱等软组织出现力学改变，进而可能影响到下肢的整体力学平衡。这种不平衡可能会传导至膝关节，导致膝关节受力异常，从而引起膝盖疼痛。髋关节的神经支配与膝关节有一定的关联，股骨头坏死后产生的疼痛信号可能会通过神经传导而引起膝关节部位的牵涉痛。而且，患者因为髋关节的不适，往往会在行走等活动中出现步态的改变，这也会增加膝关节的负担，久而久之可能引发膝盖的疼痛。

在临床实践中，经常会遇到一些患者，主要表现为膝盖疼痛，而忽略了髋关节的问题，从而延误了股骨头坏死的诊断。对于不明原因的膝盖疼痛，尤其是伴有髋关节不适或有相关危险因素如长期大量饮酒、使用激素等的患者，应高度警惕股骨头坏死的可能，进行全面的检查和评估，包括髋关节的影像学检查等。同时，对于已经确诊股骨头坏死的患者，如果出现膝盖疼痛，除了要考虑膝关节本身的病变外，也要考虑是否与股骨头坏死相关。在治疗上，不仅要针对膝盖疼痛进行对症处理，更重要的是要积极治疗股骨头坏死这一根本病因，以缓解疼痛，改善关节功能，提高患者的生活质量。股骨头坏死与膝盖疼痛之间存在一定的关联，需要引起足够的重视和正确的诊断与处理。

2024-10-13 浏览 10

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