脾肾阳虚可以吃金匮肾气丸、右归丸、附子理中丸、四神丸、桂附地黄丸。具体分析如下：
1.金匮肾气丸：金匮肾气丸是治疗脾肾阳虚的经典方剂，主要成分包括熟地黄、山药、山茱萸等，具有温补肾阳、化气行水的功效。适用于腰膝酸软、畏寒肢冷、小便不利等症状。该药通过补益肾阳，促进体内水液代谢，改善阳虚引起的浮肿和乏力。需注意阴虚火旺者慎用，长期服用应在医师指导下进行。
2.右归丸：右归丸以附子、肉桂、鹿角胶等为主要成分，具有温补肾阳、填精止遗的作用。适用于肾阳不足导致的阳痿遗精、腰膝冷痛、精神不振等症。该药通过补益肾中元阳，增强机体抗寒能力，改善脾肾阳虚引起的生殖功能减退。服药期间应避免生冷食物，以免影响药效。
3.附子理中丸：附子理中丸由附子、党参、白术等组成，具有温中健脾、散寒止痛的功效。适用于脾胃虚寒导致的脘腹冷痛、呕吐泄泻、手足不温等症状。该药通过温补脾阳，促进消化吸收，缓解阳虚引起的腹泻和食欲不振。需注意孕妇及湿热体质者不宜使用。
4.四神丸：四神丸以补骨脂、肉豆蔻、吴茱萸等为主要成分，具有温肾暖脾、涩肠止泻的作用。适用于脾肾阳虚引起的五更泄泻、腹痛喜温、食少不化等症。该药通过固涩肠道，减少水分流失，改善阳虚导致的慢性腹泻。服药期间需注意饮食清淡，避免加重脾胃负担。
5.桂附地黄丸：桂附地黄丸由肉桂、附子、熟地黄等组成，具有温补肾阳、利水消肿的功效。适用于肾阳不足导致的下肢浮肿、小便频数、腰膝酸软等症状。该药通过增强肾脏气化功能，促进水液代谢，改善阳虚引起的水肿和尿频。阴虚内热者慎用，以免加重体内燥热。
脾肾阳虚的调理需结合具体症状选择药物，同时注意饮食调养和生活习惯的改善。避免过度劳累和受寒，适当进行温和运动有助于增强体质。长期症状未缓解应及时就医，避免延误病情。
