发热不出汗是不正常的，但这种情况在临床上并不少见。发热是身体对各种致病因素的一种防御反应。
通常情况下，当机体发热时，体温调节中枢会促使身体通过出汗等方式来散热，以试图降低体温，恢复到正常水平。然而，发热不出汗可能有多种原因。一方面，可能是发热处于初期阶段，体温调节中枢的反应还未完全激发出汗机制。
此时，体温可能持续上升，之后才可能逐渐出现出汗现象。另一方面，可能是机体的体温调节机制出现紊乱，如某些严重感染、内分泌疾病等影响了正常的体温调节过程，导致出汗功能障碍。
此外，环境温度过高或过低、穿着衣物过多或过少、水分摄入不足等外部因素，也可能影响出汗。如果发热持续且不出汗，会使身体散热困难，导致体温进一步升高，可能引起高热惊厥等严重并发症，尤其是儿童。同时，持续高热还会增加身体的代谢负担，对各个脏器造成不良影响。
因此，当出现发热不出汗时，需要密切关注体温变化，采取适当的降温措施，如温水擦浴、冷敷等，并及时补充水分。如果发热持续不退或伴有其他不适症状，应及时就医，进行全面的检查和诊断，以明确病因，并采取针对性的治疗措施，避免病情进一步恶化。同时，在发热期间，应保持适宜的环境温度和穿着，以利于身体散热。
