子宫内膜息肉会癌变吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

子宫内膜息肉存在癌变可能，但概率较低。大多数情况下属于良性病变，恶变率约为0.5%-4.8%，具体风险与患者年龄、症状及病理类型密切相关。绝经后女性或异常子宫出血患者需提高警惕，此类人群的恶变风险相对较高。

子宫内膜息肉由子宫内膜局部过度增生形成，发病机制与激素水平、炎症刺激或基因突变有关。病理学上分为功能性息肉、非功能性息肉和腺肌瘤样息肉，其中非功能性息肉恶变风险较高。典型症状包括月经间期出血、经量增多或绝经后出血，但约20%-30%的患者无明显症状。诊断主要依靠超声检查、宫腔镜及病理活检，尤其是宫腔镜能直观鉴别息肉性质并指导治疗。对于直径超过1厘米、血流丰富或形态不规则的息肉，建议手术切除并送病理检查以排除恶变。

关注症状变化是关键，尤其绝经后女性出现阴道流血或分泌物异常时需及时就诊。术后患者应定期复查超声，预防复发。长期服用激素类药物或患有代谢综合征的人群需控制体重和激素水平，减少复发风险。避免自行使用雌激素补充剂，必要时在医生指导下调整治疗方案。健康的生活方式，如均衡饮食和规律运动，有助于维持内分泌稳定，降低息肉发生概率。

2025-05-15 浏览 1

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