宝宝积食时揉肚子可采用顺时针按摩腹部、推四横纹、揉板门穴、分推腹阴阳、捏脊等方法。具体分析如下：
1.顺时针按摩腹部：以肚脐为中心，手掌紧贴腹部皮肤，顺时针方向缓慢画圈按摩5-10分钟。动作需轻柔均匀，力度以皮肤微红为度。此法能促进肠道蠕动，帮助积滞食物向下传导。注意饭后半小时内不宜操作，避免加重胃肠负担。
2.推四横纹：四横纹位于手掌面食、中、无名、小指近端指间关节横纹处。用拇指指腹从食指横纹推向小指横纹，反复操作100-300次。推按时需保持指腹与皮肤充分接触，速度适中。该手法能调理脾胃气机，缓解脘腹胀满。
3.揉板门穴：板门穴在大鱼际隆起处，用拇指端按揉100-500次。操作时需固定手腕，以穴位为中心做小幅度旋转揉动。此法具有消食化积作用，尤其适合食欲不振伴呕吐症状。注意观察皮肤反应，避免过度摩擦。
4.分推腹阴阳：双手拇指从剑突下沿肋弓向两侧分推至腋中线，重复50-100次。推法要求力度渗透且连贯，可配合少量抚触油使用。该手法能宽胸理气，改善膈肌运动，促进消化道排空。
5.捏脊：沿脊柱两侧自下而上捏提皮肤3-5遍，重点在脾俞、胃俞穴区加强。操作时需用拇指与食指中节相对用力，保持匀速移动。此法通过刺激背部经络调节脾胃功能，但皮肤破损或发热时禁用。
操作前需修剪指甲保持手部温暖，选择宝宝清醒安静时进行。若出现哭闹抗拒应暂停，持续腹胀需及时就医。手法力度以宝宝舒适为度，单次操作不超过15分钟，每日1-2次为宜。哺乳后需间隔40分钟再操作，避免吐奶。
