胆囊切除后仍有可能得胆管结石。
胆囊切除后,胆汁的储存和浓缩功能消失,胆汁直接持续地流入胆管和肠道。胆汁成分的改变、胆管的结构异常以及肠道细菌的逆行感染等因素都可能促使胆管结石的形成。例如,胆汁中的胆盐、胆固醇和磷脂比例失调,可能导致胆固醇析出形成结石;胆管狭窄、扩张等结构改变会影响胆汁的正常排泄,胆汁淤积容易形成结石;肠道细菌逆行进入胆管,可产生β-葡萄糖醛酸酶,使结合胆红素水解为游离胆红素,游离胆红素与钙结合形成胆红素钙沉淀,进而形成结石。
胆囊切除后的患者需要注意一些事项来降低胆管结石的发生风险。要保持健康的饮食习惯,减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,如动物内脏、油炸食品等,多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果等,以促进胆汁的排泄。规律饮食,避免暴饮暴食,尽量做到少食多餐。同时,要积极预防和治疗可能引起胆管结石的疾病,如胆道蛔虫症、胆管炎等。如果出现腹痛、黄疸、发热等症状,应及时就医,以便早期发现胆管结石或其他胆管疾病并进行相应的治疗。
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