膀胱镜检查过程中会有一定不适感，但通常不会达到剧烈疼痛的程度。检查前会使用局部麻醉药物减轻不适，多数人可以耐受。疼痛感受因人而异，与个体敏感度、医生操作技巧以及膀胱病变情况密切相关。
检查时，尿道局部麻醉后，医生将膀胱镜通过尿道置入膀胱。过程中可能产生酸胀、尿急或轻微灼热感，尤其在镜身通过尿道狭窄处时。男性因尿道较长，不适感可能比女性更明显。若存在尿道狭窄、前列腺增生或膀胱炎症，不适程度可能增加。现代超细电子膀胱镜直径较细，配合润滑剂和麻醉凝胶，已大幅降低传统检查的痛感。检查后可能出现短暂血尿或排尿刺痛，通常1-2天内自行缓解。
检查前需排空膀胱，告知医生药物过敏史及当前用药情况。急性尿道炎、未控制的出血性疾病患者不宜立即检查。术后建议多饮水促进排尿，减少尿道刺激。若出现持续血尿、发热或排尿困难，需及时就医。心理紧张可能放大不适感，检查前可通过深呼吸放松，必要时与医生沟通使用镇静药物。选择经验丰富的操作者和正规医疗机构，能有效降低检查风险与不适。
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