宫外孕通常不会自行脱落或掉下来。宫外孕是指受精卵在子宫外着床发育，最常见于输卵管。由于输卵管等部位无法提供足够空间和营养支持胚胎生长，宫外孕最终会因组织破裂或流产而终止，但这一过程属于病理现象而非自然脱落，往往伴随严重出血风险。
宫外孕的发展结局与胚胎着床位置、妊娠时间密切相关。输卵管妊娠占宫外孕95%以上，随着胚胎增大，输卵管壁可能发生破裂导致大出血，或通过输卵管伞端排出形成输卵管流产。这两种情况均需医疗干预，前者可能危及生命，后者虽偶有妊娠物完全排出的案例，但残留组织仍可能引发感染或持续出血。约10%的宫外孕患者可能出现输卵管流产，即妊娠组织部分或全部从输卵管剥离，但完全自然排出且不遗留并发症的情况极为罕见。
出现停经后腹痛、阴道流血等症状需立即就医，血HCG检测和超声检查可明确诊断。确诊宫外孕后，根据血HCG水平、胚胎活性及出血情况，医生会采取药物保守治疗、腹腔镜手术或急诊开腹手术。即使疑似自然流产，也必须通过医学手段确认妊娠组织是否完全清除。任何延误都可能造成输卵管破裂、失血性休克甚至死亡。治疗后需定期复查血HCG至正常范围，警惕持续性宫外孕的发生。备孕前建议进行输卵管检查，降低再次宫外孕风险。
