子宫粘黏是指子宫内膜或子宫壁之间因炎症、手术或其他原因发生异常粘连，导致子宫内部结构异常的一种病理状态。这种情况可能影响月经周期、生育能力以及整体生殖健康。子宫粘黏通常由子宫内膜损伤引起，损伤后愈合过程中形成纤维组织，导致子宫壁或宫腔内部粘连。
子宫粘黏的常见原因包括宫腔手术如人工流产、刮宫术、子宫内膜感染如子宫内膜炎、子宫肌瘤切除术后或其他侵入性操作。这些因素可能导致子宫内膜基底层受损，愈合过程中纤维组织增生，形成粘连。症状可能包括月经量减少、闭经、周期性腹痛或不孕。严重时，粘连可能完全阻塞宫腔，导致月经无法正常排出，甚至影响胚胎着床，导致不孕或反复流产。
诊断子宫粘黏通常通过影像学检查，如超声、宫腔镜检查或子宫输卵管造影。宫腔镜检查是诊断的金标准，可以直接观察宫腔内部情况并评估粘连程度。治疗方面，轻度粘连可通过宫腔镜手术分离，术后配合激素治疗促进子宫内膜修复。对于重度粘连，可能需要多次手术并结合长期管理，以恢复宫腔正常结构和功能。
预防子宫粘黏的关键在于减少子宫内膜损伤。避免不必要的宫腔手术，术后注意预防感染，定期复查。对于有宫腔手术史或感染史的人群，应密切关注月经变化，及时就医。术后遵医嘱使用抗生素或激素治疗，有助于降低粘连风险。保持良好的生活习惯，增强免疫力，也有助于预防感染和促进术后恢复。对于有生育需求的女性，建议在专业医生指导下进行孕前检查和治疗，以提高妊娠成功率。
