咳嗽会引起胸痛吗

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

咳嗽有可能会引起胸痛。

当咳嗽较为剧烈时，胸廓的肌肉会剧烈收缩。胸部的肌肉在反复且强力的牵拉下，容易产生疲劳和损伤，进而引发胸痛。例如，肋间肌在咳嗽时不断地收缩舒张，如果咳嗽持续时间长或者强度大，肋间肌就可能出现拉伤，这种拉伤会导致胸部出现疼痛感。另外，咳嗽时胸腔内压力会发生急剧变化。这种压力变化对胸膜会产生强烈的冲击，胸膜受到刺激后也会引发疼痛。比如在患有胸膜炎的患者中，本身胸膜就处于炎症状态，咳嗽时胸腔压力的改变会进一步刺激胸膜，使胸痛加剧。

从呼吸系统的角度来看，肺部疾病常常伴随着咳嗽症状，同时也可能导致胸痛。像肺炎患者，肺部组织存在炎症，炎症因子的刺激会使肺部神经变得敏感。咳嗽时，肺部的震动和压力变化会刺激这些敏感的神经，疼痛信号通过神经传导至大脑，从而让人感觉到胸痛。而且，当肺部存在肿瘤时，肿瘤可能侵犯周围的组织、神经或者血管，咳嗽时也会引发胸部疼痛。心血管系统疾病也可能在咳嗽时出现胸痛症状。例如冠心病患者，在咳嗽时由于胸腔压力变化影响心脏的供血和功能，心肌缺血缺氧加重，从而引发心绞痛样的胸痛症状。

2024-11-12 浏览 6

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