彩超检查精囊炎需经直肠超声探头扫查、观察精囊形态大小及回声变化、检测精囊壁是否增厚、评估精囊内部血流信号、注意是否合并邻近器官异常。具体分析如下：
1.经直肠超声探头扫查：采用高频经直肠探头可近距离观察精囊结构，避免腹壁脂肪干扰，图像分辨率更高。检查前需排空肠道并适度充盈膀胱，探头涂抹耦合剂后缓慢插入直肠，调整角度对精囊区域进行多切面扫描。
2.观察精囊形态大小及回声变化：正常精囊呈对称性囊状结构，边缘光滑。炎症时可能出现体积增大、形态不规则，内部回声不均匀，可见散在点状或片状高回声，提示可能存在出血或分泌物淤积。
3.检测精囊壁是否增厚：精囊炎急性期可见囊壁水肿增厚，厚度超过正常范围，慢性炎症则可能表现为壁层纤维化，回声增强。需对比双侧精囊壁厚度差异，结合临床症状判断病变程度。
4.评估精囊内部血流信号：通过彩色多普勒观察精囊内血流分布，炎症区域常出现血流信号增多，提示局部充血。血流阻力指数可能降低，需与肿瘤性病变鉴别。
5.注意是否合并邻近器官异常：精囊与前列腺、输精管解剖关系密切，需同步观察这些结构有无肿大、钙化或积液。若发现前列腺炎或射精管扩张，可辅助明确继发性精囊炎的诊断依据。
检查前需禁欲3天以避免精液残留干扰影像，检查过程中保持放松减少直肠痉挛。有严重痔疮或直肠病变者需提前告知医生，必要时选择其他影像学方式替代。报告需结合临床症状及其他实验室检查综合判断。
