创伤性湿肺咳嗽有痰

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

创伤性湿肺患者咳嗽有痰是较为常见的症状。

创伤性湿肺是由于胸部创伤所引起的肺组织充血、间质水肿或肺泡内积液等病理改变。咳嗽有痰主要是因为肺部受到创伤后，局部的炎症反应被激活。肺泡和支气管黏膜等组织在炎症刺激下，杯状细胞等分泌黏液增加，同时血管通透性增高，血液中的一些成分渗出到肺泡和支气管内，与黏液混合形成痰液。而且，创伤可能导致呼吸道黏膜纤毛功能受损，正常的排痰功能受到影响，痰液不能及时有效地排出，就会在呼吸道内积聚，进一步刺激呼吸道引起咳嗽反射，试图将痰液排出体外。

从更深入的角度来看，创伤性湿肺患者咳嗽有痰的情况还与多种因素相关。在创伤发生后，机体的免疫系统会被调动起来应对损伤。白细胞等免疫细胞会向受伤的肺部组织聚集，在这个过程中会释放出多种炎性介质，如组胺、前列腺素等。这些炎性介质会进一步加重血管的通透性，促使更多的液体渗出到肺泡和间质中，增加痰液的生成量。另外，患者如果长期卧床，也不利于痰液排出，容易导致肺部感染加重，使痰液的量和性状发生改变，比如从白色稀薄痰液变为黄色浓稠痰液，这往往提示可能合并了细菌感染。对于创伤性湿肺咳嗽有痰的患者，及时有效的排痰措施以及针对肺部炎症的治疗是非常关键的，这有助于改善患者的呼吸功能，促进肺部创伤的恢复。

2024-11-12 浏览 6

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