大拇指腱鞘炎手指下方粘连可通过热敷缓解局部僵硬、进行轻柔拉伸恢复活动度、按摩松解粘连组织、外用药物减轻炎症反应、佩戴支具减少摩擦。具体分析如下：
1.热敷缓解局部僵硬：热敷能促进患处血液循环，软化粘连组织。将毛巾浸入40℃左右温水后拧干，敷于患处15分钟，每日2-3次。注意避免烫伤，皮肤破损时禁用。坚持一周可改善关节僵硬，配合其他措施效果更佳。
2.进行轻柔拉伸恢复活动度：缓慢拉伸粘连肌腱可增强其延展性。拇指伸直后向掌心方向轻压，保持10秒后放松，重复5-8次。动作需轻柔，以微痛为限，避免暴力牵拉导致二次损伤。每日练习3组，逐渐增加幅度。
3.按摩松解粘连组织：指腹按压腱鞘周围结节处，以画圈方式揉动3分钟，力度以酸胀为宜。重点处理肌腱走行区域的硬结，促进纤维组织分解。按摩前后可涂抹活血药油，每日1-2次，持续两周。
4.外用药物减轻炎症反应：选用含中药成分的膏药贴敷，如当归、红花等可活血化瘀。清洁皮肤后贴于疼痛部位，8小时后更换。皮肤过敏者需立即停用。药物能缓解肿胀疼痛，为功能锻炼创造条件。
5.佩戴支具减少摩擦：定制拇指固定支具限制关节过度活动。白天活动时佩戴可减少肌腱摩擦，夜间取下避免血液循环受阻。选择透气材质，连续使用不超过4周，期间定期评估恢复情况。
急性期需暂停手指频繁屈伸动作，避免提握重物。饮食宜清淡，忌辛辣刺激食物。若保守治疗一个月无效或症状加重，应及时就医评估是否需要进一步干预。保持患处保暖，防止受凉后症状反复。
