IgA肾病为何可以自愈

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

IgA肾病有部分患者可以自愈，这主要是由于其自身免疫状态的改善以及肾脏的自我修复能力等因素综合作用的结果。

IgA肾病是一种免疫复合物介导的肾小球肾炎。在疾病过程中，机体的免疫系统出现异常，导致以IgA为主的免疫复合物在肾小球系膜区沉积，从而引发一系列的炎症反应和肾脏损伤。在一些情况下，患者的免疫系统可能逐渐恢复平衡，异常的免疫反应得到缓解或终止。当这种免疫调节恢复正常时，就减少了新的免疫复合物的形成和沉积，减轻了对肾脏的持续损害。同时，肾脏本身具有一定的自我修复能力。尽管已经受到了损伤，但在适宜的条件下，肾脏细胞可以通过增殖、分化等过程来修复受损的组织结构和功能。随着时间的推移，这种修复作用可能会使肾脏的病理改变逐渐减轻，肾功能逐渐恢复正常，从而表现出自愈的现象。患者生活方式的调整，如避免劳累、预防感染、保持健康的饮食和良好的心态等，也可能对疾病的转归产生积极影响，为自愈创造有利的条件。但IgA肾病自愈的情况相对较少，且难以准确预测哪些患者会自愈。大多数患者仍需要密切的监测和适当的治疗，以防止病情的进展和恶化，保护肾功能。对于IgA肾病患者，应严格遵循医生的建议进行治疗和随访，不能单纯寄希望于自愈而忽视了必要的医疗干预。

2024-09-07 浏览 3

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