尿路感染是否可以使用青霉素取决于具体致病菌的敏感性。青霉素类药物对部分引起尿路感染的细菌有效，但并非所有情况都适用，需根据药敏试验结果决定。
尿路感染的常见病原体包括大肠杆菌、变形杆菌、肠球菌等。青霉素对革兰阳性菌如肠球菌有一定效果，但对多数革兰阴性菌如大肠杆菌效果有限。部分细菌可能已对青霉素产生耐药性，盲目使用可能导致治疗失败。临床通常首选喹诺酮类、头孢类或复方新诺明等药物。若药敏试验显示致病菌对青霉素敏感，则可选用阿莫西林等青霉素衍生物，必要时联合β-内酰胺酶抑制剂增强疗效。
使用青霉素前必须明确细菌类型及耐药性，避免经验性用药。过敏体质者需提前进行皮试，防止发生过敏性休克。治疗期间需足量足疗程用药，避免症状缓解后自行停药导致复发或耐药。孕妇、哺乳期妇女及儿童用药需谨慎，需在医生指导下调整剂量。同时需多饮水、保持排尿通畅，辅助感染控制。若用药48小时后症状未改善，需及时复诊调整方案。
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李明
副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
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