耳石症和前庭神经元炎的区别在于症状持续时间不同、诱发因素不同、伴随症状不同、眼震特点不同、治疗方法不同。具体分析如下：
1.症状持续时间不同：耳石症的症状通常为短暂性眩晕，持续时间从数秒到一分钟左右，多在头部位置改变时发作。前庭神经元炎的眩晕症状较为持续，可能持续数天甚至数周，且不受头部位置变化的影响。两者的症状持续时间差异明显，可通过病史询问初步鉴别。
2.诱发因素不同：耳石症的眩晕发作与头部位置变化密切相关，如躺下、翻身或抬头时容易诱发。前庭神经元炎的眩晕通常突然发生，无明显诱因，可能与病毒感染有关，但无特定体位依赖性。两者的诱发因素差异有助于临床区分。
3.伴随症状不同：耳石症通常仅表现为眩晕，较少伴随听力下降或耳鸣。前庭神经元炎除眩晕外，可能伴随恶心、呕吐、平衡障碍，但无听力异常。两者的伴随症状不同可辅助诊断。
4.眼震特点不同：耳石症的眼震为短暂、单向性，与头部位置变化一致，且疲劳性明显。前庭神经元炎的眼震多为持续性、水平旋转性，不受体位影响。眼震特点的观察有助于鉴别诊断。
5.治疗方法不同：耳石症主要通过耳石复位手法治疗，效果显著。前庭神经元炎需使用药物缓解症状，如前庭抑制剂和激素，并配合前庭康复训练。两者的治疗方法差异明显，需根据具体病情选择。
眩晕发作时应避免突然改变体位，防止跌倒或受伤。及时就医明确诊断，避免自行用药延误病情。康复期间保持规律作息，避免过度疲劳。饮食宜清淡，减少刺激性食物摄入。定期复查评估恢复情况，必要时调整治疗方案。
