肾结石直径大做何治疗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

肾结石直径较大时，通常需要手术治疗。

对于直径较大的肾结石，保守治疗往往难以取得理想效果。手术治疗的方式有多种。其中经皮肾镜取石术是比较常用的一种。这种手术是在腰部建立一条从皮肤到肾脏的通道，通过这个通道把肾镜插入肾脏，利用激光、超声等碎石工具将结石击碎并取出。适用于直径大于2厘米的肾结石，尤其是鹿角形结石等复杂情况。该手术能够直接处理较大的结石，碎石效率较高，但也存在一定风险，如出血、感染等。

体外冲击波碎石术对于直径较大的结石可能效果不佳，因为较大结石不容易被完全粉碎，而且可能需要多次碎石，增加患者的痛苦和并发症的发生风险。另外，还有输尿管软镜碎石术，是通过人体自然腔道进入肾脏进行碎石。不过，对于特别大的结石，手术时间可能会较长，而且结石残留的可能性相对较高。

在进行手术治疗之前，医生还会综合评估患者的身体状况，如肾功能、是否存在泌尿系统畸形等，以选择最适合患者的治疗方案，同时在术后也需要密切关注患者的恢复情况，预防结石复发。

2024-10-28 浏览 2

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