小儿预防肺炎的疫苗主要有13价肺炎球菌多糖结合疫苗、23价肺炎球菌多糖疫苗、b型流感嗜血杆菌结合疫苗、流感疫苗、卡介苗。具体分析如下：
1.13价肺炎球菌多糖结合疫苗：该疫苗针对肺炎球菌感染，适用于2月龄至5岁儿童，能有效预防由13种肺炎球菌血清型引起的侵袭性疾病。接种程序通常为2、4、6月龄各一剂，12-15月龄加强一剂。不良反应多为局部红肿或低热，一般可自行缓解。
2.23价肺炎球菌多糖疫苗：适用于2岁以上高危儿童，如患有慢性疾病或免疫功能低下者。该疫苗覆盖更多血清型，但免疫原性较弱，需定期补种。通常与13价疫苗配合使用，建议间隔至少8周。接种后可能出现轻微发热或注射部位疼痛。
3.b型流感嗜血杆菌结合疫苗：可预防b型流感嗜血杆菌引起的肺炎和脑膜炎。国内常作为五联或四联疫苗成分接种，基础免疫为2、3、4月龄各一剂，18月龄加强。单独接种需遵循3剂次程序。不良反应以局部硬结为主。
4.流感疫苗：建议6月龄以上儿童每年接种，尤其有哮喘等基础病者。疫苗成分随流行毒株调整，需在流行季前完成接种。鼻喷减毒疫苗适用于3-17岁健康儿童，注射灭活疫苗更广泛适用。可能出现短暂肌肉酸痛。
5.卡介苗：新生儿出生后24小时内需接种，主要预防结核病，同时可降低儿童重症肺炎风险。接种后2-4周局部会出现小溃疡属正常反应。早产儿需体重达标后补种，免疫功能缺陷者禁用。
接种前需确认儿童健康状况，急性发热期应暂缓。不同疫苗需间隔至少14天，避免免疫干扰。接种后留观30分钟，出现持续高热或异常皮疹应及时就医。疫苗保护并非100%，日常仍需做好防护。
