顺产是不是都要侧切

宫伟雁 副主任医师 山东省立医院三级甲等产科

顺产并不都需要侧切。侧切是一种在分娩过程中进行的会阴切开术，用于扩大产道出口，帮助胎儿顺利娩出。是否进行侧切取决于多种因素，包括产妇的会阴条件、胎儿大小、产程进展以及医护人员的判断。现代医学更倾向于避免不必要的侧切，提倡自然撕裂优先，因为自然撕裂通常愈合更快，并发症更少。

侧切通常在特定情况下使用。例如，当胎儿心率异常需要快速娩出，或产妇会阴组织较紧、弹性不足时，侧切可以避免严重撕裂。使用产钳或胎头吸引器辅助分娩时，侧切可能有助于减少器械对会阴的损伤。随着医学进步和循证医学的普及，许多医疗机构已减少常规侧切，转而采用会阴按摩、热敷等方法增加组织弹性，降低侧切概率。

产妇可以提前与医护人员沟通侧切的可能性，了解分娩计划。孕期进行会阴按摩和盆底肌锻炼有助于增强会阴弹性，减少侧切或撕裂风险。分娩时保持放松，配合助产士指导正确用力，也能降低会阴损伤。产后护理需注意会阴清洁，避免感染。如有侧切或撕裂，应遵循医嘱进行伤口护理，避免剧烈运动。选择正规医疗机构分娩，确保医护人员具备专业判断能力，是减少不必要侧切的关键。

2025-05-23 浏览 1

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