过敏性喉头水肿的症状包括声音嘶哑或失声、咽喉部紧迫感或疼痛、呼吸困难或喘鸣、吞咽困难、面色苍白或发绀。具体分析如下:
1.声音嘶哑或失声:喉头水肿导致声带肿胀,影响声带振动,发声时音调异常或完全无法出声。症状轻重与水肿程度相关,严重时可能完全失声。早期可能仅表现为轻微沙哑,但进展迅速需警惕。
2.咽喉部紧迫感或疼痛:喉部黏膜肿胀引发局部压迫感,伴随刺痛或灼热感。患者常描述为喉咙被堵住,可能误认为异物卡喉。疼痛在吞咽或说话时加重,静息时仍持续存在。
3.呼吸困难或喘鸣:气道狭窄导致吸气困难,呼吸频率加快,伴随高调哮鸣音。严重时出现三凹征,即锁骨上窝、肋间隙和剑突下凹陷。缺氧可能引发烦躁不安或意识模糊。
4.吞咽困难:水肿累及会厌或梨状窝时,吞咽动作受阻,唾液或食物难以下咽。部分患者因疼痛拒绝进食,甚至出现流涎。需与神经系统疾病鉴别。
5.面色苍白或发绀:缺氧导致皮肤黏膜颜色改变,早期为口唇苍白,后期出现甲床、耳垂青紫。提示病情危重,需立即干预防止窒息。
出现上述症状需保持冷静,避免平卧加重呼吸困难。立即就医并明确过敏原,随身携带应急药物。避免自行服用镇静类药物,禁止进食或饮水以防误吸。密切观察呼吸频率和神志变化,必要时进行气道开放。