贲门痉挛可以通过胃镜检查发现一些特征,但不能仅依靠胃镜确诊。
胃镜下可能看到贲门部紧闭不开放或开放不完全,食管腔扩大,内有食物潴留等表现。贲门痉挛的确诊还需要结合患者的症状、食管造影等其他检查。患者典型的症状包括吞咽困难、食物反流、胸骨后疼痛等。食管造影可显示食管体部蠕动减弱、食管下端呈鸟嘴样狭窄等特征性改变。食管测压也是诊断贲门痉挛的重要手段,可发现食管下括约肌压力升高、吞咽时松弛不完全等表现。
在进行胃镜检查时,患者需要注意一些事项。检查前要禁食6-8小时,以保证胃内排空,便于观察。如果患者有高血压、心脏病等基础疾病,要提前告知医生,以便医生评估检查风险。检查后要等麻醉作用消失后再进食,先从流食开始,避免食用过热、过硬的食物,防止损伤食管和胃黏膜。如果检查过程中取了组织进行病理检查,要注意观察有无腹痛、呕血、黑便等情况,若有异常应及时就医。虽然胃镜对贲门痉挛的诊断有一定帮助,但需要综合多方面因素才能准确诊断。
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