什么是心肌梗死并发左心室室壁瘤

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

心肌梗死并发左心室室壁瘤是指在心肌梗死后，梗死区域的心肌组织坏死、变薄，在心室压力的作用下向外膨出而形成的局限性瘤样扩张结构。

当发生心肌梗死时，部分心肌由于严重缺血而受损甚至坏死。随着时间推移，这部分受损心肌被纤维瘢痕组织替代，其收缩能力丧失，导致局部心室壁变薄、扩张，进而形成室壁瘤。左心室室壁瘤的出现会对心脏功能产生多方面的严重影响。会使左心室的收缩和舒张功能明显减弱，导致心脏泵血功能下降，引起心力衰竭，患者可能出现呼吸困难、乏力、水肿等症状。同时，室壁瘤内的血液容易形成涡流，增加血栓形成的风险，血栓一旦脱落可引起栓塞等并发症。室壁瘤还可能影响心脏的电活动，诱发心律失常，严重时可导致心脏骤停。

心肌梗死并发左心室室壁瘤是一种较为严重且复杂的情况。对于患者而言，早期诊断和积极治疗至关重要。治疗方法包括药物治疗以改善心脏功能、预防并发症，以及手术治疗，如室壁瘤切除术等。在日常生活中，患者需要严格遵循医嘱进行治疗和康复，包括规律服药、合理饮食、适度运动、避免劳累和情绪激动等，以尽可能维持心脏功能，提高生活质量，降低不良预后的发生风险。同时，需要定期复查，密切监测心脏的状况，以便及时发现并处理可能出现的问题。心肌梗死并发左心室室壁瘤需要引起高度重视，通过综合的治疗和管理措施来应对这一复杂的情况。

2024-09-10 浏览 4

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