上环一般不会直接引起子宫肌瘤。子宫肌瘤的发生与激素水平、遗传因素等有关，而上环作为避孕手段，主要通过局部作用阻止受精卵着床，并不显著干扰体内激素平衡。现有研究未证实上环与子宫肌瘤存在直接因果关系，但个体差异可能导致不同反应。
子宫肌瘤是常见的良性肿瘤，主要依赖雌激素生长。上环分为含激素类如左炔诺孕酮宫内节育系统和惰性类如铜环。含激素的环可能通过缓慢释放孕激素抑制子宫内膜增生，理论上可能降低肌瘤风险或延缓生长；而铜环等非激素类则对激素影响极小。部分女性上环后出现月经量增多或腹痛，可能与肌瘤本身症状混淆，需通过超声检查明确诊断。肌瘤患者上环前应评估子宫形态和大小，避免因器械刺激加重不适。
上环前建议完善妇科检查，排除肌瘤或其他病变。若已确诊肌瘤且体积较大或位置特殊，医生可能推荐其他避孕方式。上环后定期随访至关重要，尤其出现异常出血、持续疼痛时应及时就医。生活习惯上，保持均衡饮食、控制体重有助于降低肌瘤风险。总体而言，上环与肌瘤的关联性较小，但个体化评估和医学监督不可忽视。
