联合瓣膜病变是什么意思

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

联合瓣膜病变是指两个或两个以上的瓣膜同时存在病变。

当心脏的多个瓣膜，如二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣、肺动脉瓣等，由于各种原因如风湿热、感染性心内膜炎、退行性变等同时发生结构异常或功能障碍时，就称为联合瓣膜病变。这种情况下，心脏的正常血流动力学受到更为复杂的影响，多个瓣膜的异常相互作用，导致心脏的负荷增加，心功能可能出现明显减退。患者可能会出现呼吸困难、乏力、心悸、水肿等一系列症状，且症状往往更为严重和难以控制。而且，联合瓣膜病变的诊断和治疗也相对复杂，需要综合评估各个瓣膜病变的程度、心脏的整体功能以及患者的全身状况等多方面因素。

在临床实践中，对于联合瓣膜病变的患者，详细的心脏超声检查至关重要，可以准确地评估各个瓣膜的形态、功能以及心脏的结构和功能。治疗方案的制定需要个体化，可能包括药物治疗以改善心功能、减轻症状，以及手术治疗，如瓣膜修复或置换术等。手术时机的选择非常关键，需要权衡手术的风险和获益。患者的长期预后也与多种因素相关，如基础心脏病变的性质、手术效果、术后的康复和管理等。联合瓣膜病变是一种较为复杂的心脏疾病，需要专业的医疗团队进行全面的评估和精心的治疗，以提高患者的生活质量和生存率。

2024-09-10 浏览 5

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