小儿肾病综合征是一组由多种原因引起的肾小球基膜通透性增加,导致血浆内大量蛋白质从尿中丢失的临床综合征。
小儿肾病综合征主要表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿。大量蛋白尿是其最主要的特征,由于肾小球滤过膜受损,导致蛋白质大量漏出。低蛋白血症则是由于大量蛋白质丢失所致,进而可引起水肿,多为全身性、可凹性水肿。高脂血症也是常见表现之一。患儿还可能出现食欲减退、精神萎靡、生长发育迟缓等情况。
小儿肾病综合征的病因较为复杂,可为原发性,即病因不明,也可继发于感染、自身免疫性疾病、药物、肿瘤等。诊断需要结合临床表现、实验室检查等综合判断。治疗上主要包括一般治疗,如注意休息、合理饮食、预防感染等;使用糖皮质激素等药物进行免疫抑制治疗,以减少蛋白尿、缓解症状;同时要积极防治并发症,如感染、血栓形成等。对于难治性肾病综合征,可能还需要联合其他免疫抑制剂或采取特殊治疗方法。对患儿进行长期的规范管理和随访非常重要,以监测病情变化、调整治疗方案,提高患儿的生活质量,减少复发,保护肾功能,尽可能避免疾病对患儿生长发育和未来健康产生不良影响。家长需要密切配合医生,关注患儿的日常护理和病情变化,帮助患儿树立战胜疾病的信心。
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