人流第六天小腹痛流血如果出血量少且腹痛轻微可能是正常现象，但如果腹痛严重、出血量多则是不正常的。
人流后子宫会逐渐恢复，在恢复过程中会有宫缩，宫缩时可能会引起轻微的小腹痛，同时会有少量阴道出血，这是子宫内残留的蜕膜组织等排出的表现。一般来说，人流后的出血会逐渐减少，腹痛也会逐渐减轻。但如果第六天出现比较严重的小腹痛，可能是子宫恢复不良，例如子宫内有残留组织影响子宫正常收缩，或者是发生了感染，如子宫内膜炎等。感染时除了腹痛、流血，还可能伴有发热、阴道分泌物异味等症状。如果出血量较多，超过了月经量，也可能是子宫收缩乏力或者有较大的残留组织等情况导致的。
人流后的恢复情况因人而异，但如果出现异常的腹痛和出血情况，应该及时就医，进行超声等检查，以明确原因。如果是有残留组织，可能需要根据残留组织的大小等情况采取药物促排或者清宫等措施；如果是感染，则需要进行抗感染治疗，以避免对身体造成更严重的损害，影响以后的生育功能等。
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