严重失眠可通过药物治疗、心理干预、生活方式调整、中医调理、物理疗法改善。具体分析如下：
1.药物治疗：短期使用镇静催眠类药物可快速缓解失眠症状，但需严格遵医嘱避免依赖。苯二氮䓬类和非苯二氮䓬类药物常用，前者作用广泛但可能影响次日精力，后者选择性更高副作用较小。褪黑素受体激动剂适合昼夜节律紊乱者，长期用药需定期评估疗效与安全性。
2.心理干预：认知行为疗法通过纠正错误睡眠观念改善失眠，包括睡眠限制、刺激控制等技术。放松训练如渐进式肌肉放松可降低睡前焦虑，正念冥想帮助专注当下减少杂念。专业心理疏导能处理潜在情绪问题，疗程通常持续4-8周需坚持完成。
3.生活方式调整：固定起床时间与睡前仪式能稳定生物钟，午睡不超过30分钟。避免晚间摄入咖啡因和尼古丁，晚餐不宜过饱。卧室保持黑暗安静，床垫硬度适中，室温控制在20-24℃。日间适度运动但睡前3小时避免剧烈活动。
4.中医调理：辨证施治选用安神类中药，心脾两虚可用归脾汤，肝郁化火适用龙胆泻肝汤。针灸取神门、内关等穴位调节气血，耳穴贴压方便居家操作。推拿头部或足底涌泉穴促进局部循环，需由专业医师操作避免手法过重。
5.物理疗法：重复经颅磁刺激调节大脑皮层兴奋性，低频电刺激改善睡眠结构。光照疗法对季节性失眠有效，清晨接受特定波长光线可重置生物钟。温水泡脚或热敷颈部松弛肌肉，温度以40-45℃为宜避免烫伤。
失眠程度不同需个体化选择方案，药物与其他方法联合时注意相互作用。急性失眠及时干预以防转为慢性，长期症状应排查共病情况。治疗期间记录睡眠日记便于评估效果，避免自行增减措施影响疗效。
