肝外胆管结石术后的并发症是什么

赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等普外科

肝外胆管结石术后的并发症包括感染、胆漏、胆道狭窄、胰腺炎和肝功能异常等。这些并发症可能因手术操作、结石残留或术后护理不当而引发，需密切监测和及时处理。

术后感染是常见的并发症之一，可能表现为发热、腹痛或黄疸。感染通常与胆道梗阻或胆汁引流不畅有关，严重时可发展为败血症。胆漏是另一常见问题，多因手术中胆管损伤或缝合不严密导致，表现为腹腔内胆汁积聚或引流管中胆汁量异常增多。胆道狭窄则可能因手术创伤或炎症反应引起，导致胆汁排出受阻，进而引发黄疸或肝功能异常。胰腺炎可能与术中胆道造影或结石残留有关，表现为剧烈腹痛和血清淀粉酶升高。术后肝功能异常可能与胆道梗阻、感染或药物使用有关，需通过肝功能检查及时发现和处理。

为减少术后并发症，术前应充分评估患者情况，选择合适的手术方式。术中需精细操作，避免胆管损伤，并彻底清除结石。术后应密切监测生命体征和引流情况，及时发现异常。患者需遵医嘱使用抗生素和保肝药物，避免剧烈活动，保持伤口清洁干燥。饮食上应清淡易消化，避免高脂食物，以减轻胆道负担。定期复查肝功能、腹部超声或CT，确保胆道通畅和肝功能恢复。如出现发热、腹痛、黄疸等症状，应及时就医，避免延误治疗。通过规范的手术操作和细致的术后护理，可有效降低肝外胆管结石术后的并发症风险。

2025-03-06 浏览 1

相关文章

肝外胆管结石能自愈吗