头撞破了是否需要打破伤风，要根据具体情况判断。如果伤口较浅，只是表皮擦伤，经过彻底的清创处理后，一般不需要打破伤风针；但如果伤口较深，尤其是被生锈的金属等污染的物体撞伤头部，形成了厌氧环境的伤口，则需要打破伤风针。
破伤风是由破伤风梭菌引起的一种特异性感染。破伤风梭菌是厌氧菌，在无氧的条件下容易大量繁殖并产生毒素，从而引发破伤风。对于头部撞破的情况，如果伤口仅仅是擦破了头皮表层，出血较少，伤口能够充分暴露在空气中，不利于破伤风梭菌的生长繁殖。这种情况下，及时对伤口进行清洗、消毒，如用生理盐水冲洗伤口，再用碘伏消毒，保持伤口清洁干燥，避免感染即可。如果伤口比较深，例如被生锈的铁钉扎破头部，铁锈中可能携带破伤风梭菌，而且深的伤口容易形成无氧环境，这就为破伤风梭菌的滋生提供了条件。此时，除了对伤口进行清创处理外，还应尽快注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白，以预防破伤风的发生。同时，在伤口愈合期间，要注意观察伤口有无红肿、渗液、疼痛加剧等感染迹象，如有异常应及时就医。
