小朋友发热时,物理降温是安全有效的辅助退热方式,主要通过散热调节体温,避免药物依赖。
物理降温的核心是促进体表散热。温水擦拭是常用方法,用32-34℃的温水浸湿毛巾,轻擦颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域,利用水分蒸发带走热量。退热贴或冷敷额头可局部降温,但需避免冰敷以防寒战。减少衣物包裹,选择透气棉质衣物,保持室温在24-26℃。适当补充温水或稀释果汁,促进排汗排尿散热。温水浴水温低于体温1-2℃浸泡5-10分钟也有助于降温,但需避免受凉。
物理降温需注意避免过度降温。酒精擦浴可能刺激皮肤或引发酒精中毒,禁用。擦拭时避开前胸、腹部,防止反射性心率减慢。寒战期手脚冰凉、畏寒不宜物理降温,需先保暖。持续高热超过38.5℃或伴有嗜睡、抽搐等症状,需及时就医。物理降温仅为辅助手段,病因治疗更关键,如感染需遵医嘱用药。操作时动作轻柔,观察小朋友反应,出现不适立即停止。