地屈孕酮的副作用包括头晕恶心、乳房胀痛、突破性出血、肝功能异常、情绪波动。具体分析如下：
1.头晕恶心：地屈孕酮可能影响中枢神经系统或胃肠道功能，部分使用者会出现头晕或恶心症状，通常与药物剂量相关，轻微情况下可自行缓解，严重时需调整用药方案。
2.乳房胀痛：药物可能通过调节体内激素水平刺激乳腺组织，导致乳房胀痛或敏感，症状多为一过性，若持续不缓解需结合临床检查排除其他乳腺病变。
3.突破性出血：地屈孕酮可能干扰子宫内膜的正常周期性变化，引发非经期阴道出血，出血量通常较少，但长期出现需评估子宫内膜状态及药物适应性。
4.肝功能异常：少数情况下药物代谢可能增加肝脏负担，表现为转氨酶升高或黄疸，用药期间需定期监测肝功能，异常时及时停药并干预。
5.情绪波动：激素水平变化可能影响神经递质平衡，导致情绪不稳定、焦虑或抑郁倾向，症状明显者需结合心理评估调整治疗方案。
地屈孕酮的副作用多与个体差异及用药方式有关，临床使用需权衡获益与风险，密切观察反应并及时处理。
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