部分隐匿性阴茎患者确实需要手术干预。手术必要性取决于病情严重程度、对生活质量的影响以及保守治疗效果。对于阴茎外观明显异常、排尿困难或反复感染的患者，手术矫正通常是首选方案。若症状轻微且不影响正常功能，可优先尝试激素治疗或观察等待。
隐匿性阴茎分为真性和假性两种类型，手术指征存在差异。真性隐匿阴茎多由阴茎皮肤固定不良或耻骨前脂肪堆积导致，常需通过阴茎成形术松解异常纤维索带并复位固定阴茎体。假性隐匿阴茎多见于肥胖儿童，减肥后可能自行改善，但严重者仍需手术切除多余脂肪组织。手术时机建议选择在学龄前完成，避免青春期发育受阻。术后需关注阴茎血运、伤口愈合情况，部分病例可能出现短期水肿或感觉异常。保守治疗期间应定期评估阴茎发育进度，超声检查有助于判断阴茎海绵体实际长度。
术前需排除小阴茎、两性畸形等类似疾病，避免不必要手术。术后三个月内禁止剧烈运动，防止缝合部位撕裂。长期随访数据显示，规范手术患者成年后性功能和心理状态与常人无显著差异。非手术治疗期间需保持局部清洁，减少包皮炎发生风险。体重管理对肥胖相关隐匿阴茎尤为重要，BMI下降10%以上可使半数患者症状缓解。无论选择何种方案，均需由小儿泌尿外科专科医生评估后决策。
