尿道下裂是否影响生育取决于病情的严重程度和治疗效果。轻度尿道下裂经过及时手术矫正后,通常不会对生育功能造成明显影响。但中重度尿道下裂若未规范治疗,可能因尿道畸形、射精障碍或合并隐睾等问题导致生育能力下降。
尿道下裂是尿道开口位置异常的先天性畸形,根据尿道口位置分为阴茎头型、阴茎体型、阴囊型和会阴型。后两种类型常伴随阴茎弯曲、阴囊分裂等复杂畸形,可能影响精液正常排出。部分患者合并隐睾或睾丸发育不良,直接损害精子生成功能。手术治疗是恢复尿道结构和功能的关键,理想情况下应在学龄前完成矫正手术,避免成年后出现性功能障碍。术后需评估排尿、勃起及射精功能,部分患者可能出现尿道狭窄或瘘管,需二次手术修复。
患者需定期随访泌尿外科和生殖医学科,通过精液分析评估生育潜力。严重病例可结合辅助生殖技术解决生育问题。备孕前建议进行基因检测,排除遗传性综合征。术后需注意尿道清洁,避免反复感染影响生殖健康。心理干预同样重要,部分患者因先天畸形产生焦虑,可能影响性生活质量和生育意愿。早期规范治疗结合多学科管理,多数患者可获得接近正常的生育能力。