脐带绕颈三周需密切监测胎心胎动、选择合适分娩方式、避免剧烈运动、定期超声检查、必要时紧急剖宫产。具体分析如下：
1.密切监测胎心胎动：脐带绕颈三周可能影响胎儿供氧，需每日定时记录胎动次数，若胎动明显减少或消失，立即就医。胎心监护可评估胎儿是否缺氧，建议每周至少进行一次专业胎心监测，异常时需进一步处理。
2.选择合适分娩方式：绕颈三周增加自然分娩风险，可能引发产程中胎儿窘迫。医生会根据绕颈松紧度、胎位及胎儿状况综合评估，多数建议剖宫产以降低窒息风险，但部分松弛绕颈者可尝试阴道分娩，需全程严密监护。
3.避免剧烈运动：孕妇需减少突然转身、弯腰等动作，防止脐带进一步缠绕或拉紧。以缓步行走为主，禁止跳跃、跑步等高风险活动，睡眠时保持左侧卧位改善胎盘血流。
4.定期超声检查：通过超声动态观察脐带绕颈周数、缠绕松紧度及血流信号，每周至少复查一次。若发现脐带血流受阻或胎儿生长受限，需提前干预。
5.必要时紧急剖宫产：若胎心监护持续异常、超声提示脐带受压严重或孕妇出现腹痛、出血等危急症状，需立即剖宫产终止妊娠，确保胎儿安全。
脐带绕颈三周的处理需结合胎儿状态及孕妇个体情况，医患充分沟通后制定个性化方案，以最大限度保障母婴健康。
